Sammendrag
På grund af udfordringer med manglende kapacitet i forhold til Ballerup Kommunes korttidspladser, har administrationen foretaget nogle indledende undersøgelser af mulighederne for en midlertidig kapacitetsudvidelse af pladserne. De foreløbige resultater af afdækningen forelægges Økonomiudvalget, og det indstilles, at der arbejdes videre med at kvalificere de identificerede muligheder samt andre mulige placeringer og løsninger.
Baggrund
På Sundheds- og Ældreudvalgets møde den 8. oktober 2024 blev udvalget gjort opmærksom på, at Ballerup Kommune har udfordringer med at overholde plejeboliggarantien og med at hjemtage færdigbehandlede borgere fra hospitalet.
Den lange venteliste til en plejebolig i Ballerup Kommune har medført, at antallet af borgere, der vælger at flytte i plejebolig i en anden kommune, er steget fra 36 plejeboliger i november 2023 til 49 plejeboliger i november 2024, hvilket i tredje budgetopfølgning vurderes at medføre et merforbrug på ca. 10 mio. kr. i 2024. Udgiften til færdigbehandlede borgere på hospitalet beregnes med baggrund i en stigende døgntakst, hvilket vanskeliggør en eksakt beregning af omkostningerne, men det vurderes, at kommunens budget til færdigbehandlede vil have et merforbrug på ca. 4,8 mio. kr. i 2024.
Årsagen til ovenstående udfordringer tilskrives primært forsinkelsen af udvidelsen af Plejehjemmet Toftehaven, da forsinkelsen medfører, at der er lang venteliste til en plejebolig. På grund af den lange ventetid til en plejebolig, anvendes en del af kommunens korttidspladser til borgere, som venter på en ledig plejebolig og ikke er i stand til at vente i eget hjem.
På baggrund heraf besluttede udvalget at konvertere 6 ud af i alt 30 korttidspladser på Lindehaven til plejeboliger.
Administrationen arbejder med at kunne hjemtage flest mulige af de færdigbehandlede borgere til eget hjem frem for til en korttidsplads. Det gøres ved at øge hjemmeplejens og sygeplejens indsatser hos borgere, som ikke har behov for døgnovervågning.
Konverteringen af 6 korttidspladser var afgørende i forhold til at sikre overholdelse af plejeboliggarantien. Der er dog fortsat et pres på kommunens korttidspladser, og det er derfor fortsat en udfordring at hjemtage de færdigbehandlede borgere fra hospitalet, der har behov for ophold på en korttidsplads, inden de kommer tilbage i eget hjem.
På Sundheds- og Ældreudvalgets møde den 3. december 2024 blev det godkendt, at administrationen arbejder videre med at undersøge muligheden for at udvide korttidspladserne ved at opsætte midlertidigt modulbyggeri på Parkvej 10 i Ballerup. Sundheds- og Ældreudvalget ønskede tillige, at der parallelt hermed bliver set på alternative løsninger og placeringsmuligheder.
Årsagen til, at administrationen peger på en midlertidig (frem for en permanent) udvidelse af korttidspladserne er, at det forventes, at presset på korttidspladserne vil falde, når udvidelsen af Plejehjemmet Toftehaven står klar. Derudover er der i forbindelse med regeringens udspil til en ny sundhedsreform lagt op til, at ansvaret for en andel af de midlertidige pladser (korttidspladser) i kommunerne flyttes til regionerne.
Sagsfremstilling
Administrationen har i det undersøgende arbejde vurderet, at der er behov for at udvide kapaciteten midlertidigt til ca. 12 borgere. Vurderingen kommer på baggrund af data fra de eksisterende korttidspladser, som viser, at der siden januar 2023 i gennemsnit har opholdt sig 12 borgere på korttidspladserne hver måned, som har ventet på en ledig plejebolig. Undersøgelsen har samtidigt fokuseret på løsninger, som muliggør fleksibel brug af de midlertidige korttidspladser, så der på hver stue kan være op til to borgere på ophold, afhængigt af behovet og af den enkelte borgers situation.
Administrationen har undersøgt forskellige muligheder for etablering af midlertidige korttidspladser i forhold til kommunens eksisterende bygninger, og vurderingen er, at bygningen på Hold-an Vej 156 i Ballerup, kan bringes i spil.
Hold-an Vej 156 i Ballerup
Bygningen er på ca. 470 m2 og består af 8 boliger med et tilhørende badeværelse. Da bygningen tidligere har været anvendt som bosted, er der også indrettet et større fællesområde, køkken og depotplads.
For at omdanne bygningen til at kunne imødekomme behovene for rehabiliterings- og plejeopgaver skal der foretages en række bygningstilpasninger og ombygninger. Herudover skal de brandtekniske forhold i bygningen gennemgås og de tekniske installationer skal testes.
I de 8 boliger anslås det, at der med gennemførsel af de bygningsmæssige tilpasninger kan bo 2 borgere pr. stue i det omfang det er foreneligt med borgernes behov for pleje mv. De borgere, som opholder sig på en korttidsplads, har komplekse sygdomsforløb og plejebehov, og det vil derfor som oftest være nødvendigt, at de har en stue selv. Den umiddelbare vurdering er derfor, at der vil være mulighed for ophold af mellem 8-12 borgere i bygningen.
Det vurderes, at ombygningen af bygningen tager ca. 3-5 måneder og vil koste ca. 3-5 mio. kr. Varigheden af ombygningen forudsætter, at bygningen ikke anvendes af andre brugere i byggeperioden.
Bygningen på Hold-an Vej 156 anvendes lige nu til flygtningebolig, og der bor to familier med særlige behov. Det skal afdækkes hvilke muligheder, der er for at genplacere disse familier i eksisterende kommunale ejendomme.
Derudover vil det eventuelt være muligt at foretage omrokeringer inden for de bygningsmæssige rammer som flygtningeindsatsen i forvejen har til rådighed.
Hvis der skulle opstå et behov for at udvide kapaciteten på Hold-an Vej 156 kan det undersøges, om der på et grønt areal på 200 m2 i forlængelse af bygningen, kan opsættes modulbyggeri til formålet. Der henvises til kortbilag.
Opsætning af modulbyggeri
Det kommunale areal på Parkvej 10 i Ballerup er nu ryddet. Idet der tidligere har stået modulbyggeri på arealet, vil det være forholdsvis enkelt på ny at tilslutte i relation til forsyning og kloak mv.
Administrationen har derfor undersøgt, om det vil være muligt at etablere modulbyggeri til midlertidige korttidspladser på grunden enten i form af køb eller i form af leje, hvilket det vil.
Parkvej 10 ligger placeringsmæssigt fint i forhold til Lindehaven for så vidt angår nærledelse og fleksibilitet med brug af personaleressourcer på tværs af korttidspladserne. Pårørende vil have nemt ved at besøge deres indlagte pårørende på korttidspladserne, hvis pladserne er i nærheden af offentlig transport.
Der er udarbejdet et foreløbigt og groft prisoverslag med afsæt i den udarbejdede kravspecifikation, som vil give mulighed for etablering af 12 korttidsboliger med mulighed for udvidelse til 24 ved to borgere i hver bolig/på hver stue.
Alle tal og oplysninger er givet ud fra et skøn baseret på leverandøroplysninger, samt egne erfaringer fra tidligere lignende sager.
Prisen for et køb vil være ca. 35 mio. kr. Og prisen for leje vil være ca. 42 mio. kr. (ved leje i 24 måneder). Der henvises til bilag.
I forhold til et køb er fordelen, at kommunen ikke vil være bundet af, at perioden ikke kan fastlægges nøjagtigt. Modulbyggeriet, som alene er tiltænkt at skulle udgøre midlertidig kapacitet til korttidspladser, vil efterfølgende kunne flyttes og benyttes til andre formål, fx i forhold til flygtninge eller socialområdet - eventuelt som led i kommunens hjemtagelsesstrategi. En flytning vil dog medføre udgifter på ca. 7 mio. kr., ligesom der vil være udgifter forbundet med en ombygning til ændret anvendelse. Fx vil pavillonerne, med sin indretning som korttidsplads, efterfølgende ikke være egnet som plejeboliger, idet der bl.a. stilles krav om individuelt køkken i hver bolig.
Alternativt kan modulbyggeriet sælges igen, men her er salgsprisen på nuværende tidspunkt ikke mulig at fastsætte.
I forhold til leje vil det ikke ved en evt. forlængelse være muligt at estimere, hvad den årlige leje så vil ligge på, ligesom en forlængelse ikke kan garanteres. Ved aflevering skal modulbyggeriet afleveres i samme stand som ved modtagelsen, dog fratrukket almindelig slitage på udvendige bygningsdele. Det vil betyde, at alle overflader skal afleveres nymalede mv. Denne istandsættelse er ikke medregnet i overslaget.
Der er udarbejdet to skitseforslag på baggrund af kravsspecifikationen for henholdsvis køb og leje. Der henvises til bilag.
I forhold til skitseforslag for køb er en lignende løsning (dog i 2 plan) opstillet i Norge, og derved kan erfaringerne fra denne opstilling direkte overføres til Ballerup Kommune. Bygningen er opført af prækvalificerede løsninger, som også er godkendt i Danmark, hvorfor en sagsbehandling for projektledelse, brandrådgiver og byggemyndigheden vil være mere enkel.
I forhold til skitseforslag for leje vil dette dog være mere fleksibelt i forhold til eventuelle fremtidige ændringer og udvidelser.
For begge skitseforslag bemærkes, at der er taget højde for tilgængelighed - også i boligerne, således at man fx kan komme rundt med kørestol.
I forhold til projektet vil der både ved køb og ved leje skulle foretages udbud i henhold til tilbudsloven.
Der vil også skulle dispenseres fra gældende lokalplan, hvilket vil være muligt – dog skal der findes en høring sted. Endelig vil der skulle gives diverse myndighedstilladelser i form af brand, byg, ibrugtagning mv.
Den umiddelbare vurdering er, at de midlertidige korttidspladser vil kunne tages i brug ca. 1/2 år efter beslutning om etablering enten i form af køb eller i form af leje er truffet.
I forhold til den videre proces vil administrationen arbejde videre med en kvalificering af de identificerede muligheder. For så vidt angår Hold-an Vej 156, Ballerup, vil der blive foretaget en vurdering af bygningens økonomiske værdi henset til opgavevaretagelsen i den nye sundhedsreform. I forhold til Parkvej 10, Ballerup, vil muligheden og økonomien for en eventuel udvidelse af modulbyggeriet blive undersøgt, således at der vil kunne skabes flere korttidspladser, ligesom der vil blive taget stilling til en mulig placering på grunden, så denne udnyttes optimalt i forhold til mulige andre kommende byggeprojekter. Parallelt hermed vil administrationen afdække eventuelle andre mulige placeringer for opsætning af modulbyggeri bl.a. omkring henholdsvis Plejehjemmet Egely, Egebjerg, og Plejehjemmet Sønderhaven, Måløv, ligesom muligheden for leje af private boliger og køb af plejeboliger i andre kommuner vil blive afsøgt i overensstemmelse med Sundheds - og Ældreudvalgets ønske herom.
Administrationen forventer at kunne forelægge en ny sag herom i starten af 2025.
Yderligere deltagelse på mødet
På Økonomiudvalgets møde deltager centerchef Malene Møller Ruszkai fra Center for Ejendomme og centerchef Dorte Dahl fra Center for Omsorg og Sundhedsfremme under behandlingen af sagen.
