Sammendrag
For at tilgodese nutidens og fremtidens behov og krav til indretning og indhold i Ballerup Kommunes plejecentre er plejecentrene i første kvartal 2017 blevet gennemgået for tilgængelighed og demensvenlighed.
Social- og Sundhedsudvalget får præsenteret resultaterne af gennemgangen af plejecentrenes tilgængelighed og demensvenlighed, herunder hvordan der følges op på resultaterne.
Baggrund
I Ballerup Kommune er der fokus på tilgængelighed, og der er i budgetaftale 2017 prioriteret, at der skal udarbejdes en tilgængelighedspolitik.
Det nationale institut for kommuners og regioners analyse og forskning KORA udgav i 2016 en rapport om ”Plejeboligen til fremtidens ældre”, hvor foreliggende forskning og undersøgelser på området er samlet sammen.Rapporten fastslår, at det er meget lidt belyst, hvordan beboersammensætningen i plejeboliger er. Men det er kendetegnende for hele landet, at der er sket en aldersforskydning i sammensætningen således, at der er mange flere ældre over 90 år, men også mange flere i mellemgruppen på 65-74 år. Sidstnævnte på grund af de store efterkrigsårsårgange.Kendetegnende er også, at to ud af tre beboere er kvinder og gennemsnitsalderen er 85 år. Knap 60 pct. af beboerne har ikke en uddannelse ud over folkeskolen (især kvinder) og 20 pct. har en videregående uddannelse.
Fremtidens beboere: Der vil i de næste ti år være en stigning i 70-80 årige og i de efterfølgende ti år en stigning i 80-90 årige. Forbedringer i funktionsevne og socioøkonomiske vilkår vil dæmpe bølgen.
Kvinder forventes inden for en overskuelig årrække at have en længere gennemsnitslevetid end mænd, og også i højere grad at blive ramt af funktionsnedsættende sygdomme. Der vil derfor være en betydelig overvægt af kvinder i plejeboligerne.
Selvom indflytning i plejebolig ikke forekommer lige hyppigt i alle uddannelsesgrupper, vil et generelt højere uddannelsesniveau i ældrebefolkningen også give sig udslag blandt beboere i plejebolig. Man må derfor forvente, at en større andel i fremtiden vil have en uddannelse ud over folkeskolen, men at beboere med en mellemlang eller lang videregående uddannelse også i en overskuelig årrække vil udgøre en lille andel af beboerne.
Det skønnes at 2/3 af beboerne har demens eller demenslignende symptomer, og at dette også vil være kendetegnende i fremtiden.
I de kommende år vil der ske en stigning i antallet af indvandrere fra ikke-vestlige lande i aldersgruppen +80 år, det kan betyde flere beboere af anden etnisk herkomst end dansk i plejeboligerne.
Den nuværende generation af ældre har affundet sig med mindre offentlig hjælp til borgere med nedsat funktionsevne end tidligere generationer. Derfor kan man ikke sige, at beboerne vil være mere krævende. Men ønsket om uafhængighed af andre kan føre til krav til sundhedsvæsnet om at levere ydelser, så et godt helbred med en god funktionsevne kan bevares.
De kommende beboeres forventninger til tilværelsen i en plejebolig vil afspejle det liv, de har levet, og de interesser, de har haft. Det er meget almindeligt at tilpasse sit aktivitetsniveau til en nedsat funktionsevne og koncentrere sig om de vigtigste interesser, herunder familien. Man vil også forvente, at plejeboligens standard og faciliteter, fx internetadgang, ikke afviger for meget fra den bolig, man kommer fra.
Sagsfremstilling
I Ballerup Kommune skal man til stadighed sørge for, at plejeboligerne er tilpasset og understøtter de behov, der er, så de borgere, der på grund af fysiske eller psykiske udfordringer ikke længere kan være i egen bolig, kan bo i en plejebolig, uden at værdigheden sættes over styr. Værdighed, tryghed, omsorg og hjemlighed er nøgleordene, når man ser på vores plejecentre.
I første kvartal 2017 er alle Ballerup Kommunes plejecentre gennemgået for tilgængelighed og demensvenlighed herunder aktiverende miljøer og hjemlighed. Formålet med dette er at få et overblik over, hvor der kan foreslås evt. forbedringer og ændringer, således at kommunens strategier med at arbejde med den rehabiliterende tilgang samt demens understøttes jævnfør demensfundamentet og kommunens værdier om, at alle mennesker hele livet skal kunne leve et liv så tæt på det vanlige som overhovedet muligt.
Social- og Sundhedsudvalget var i 2015 på inspirationsbesøg i Holland, og erfaringerne herfra og visionerne på ældreområdet om, at man skal leve hele livet tæt på det normale, har været udgangspunktet i gennemgangen af plejecentrene og de ændringer, der foreslås (se bilag).
Tilgængelighed handler om beboerne kan komme omkring og finde rundt og om de kan færdes sikkert og trygt inde og ude.
Demensvenlighed handler om indretningen, stemningen og sanseindtryk, og om der er genkendelighed og hjemlighed.
Aktiverende miljøer betyder, at omgivelserne, via sin indretning og alt hvad der foregår, inviterer til, at man kan deltage og ”nodges” til at lave alle mulige forskellige helt almindelige dagligdags gøremål. Der ligger fx puslespil, aviser og strikketøj frit fremme, så alle, der har interessen for netop det, helt af sig selv eller med lidt støtte, kan benytte det.
Deltagerne i gennemgangene har været ledere og relevante medarbejdere i plejecentrene samt den tilknyttede repræsentant fra Seniorrådet. Desuden har Center for Ejendomme, Ballerup Kommunes demenskoordinator, pleje- og omsorgschef samt repræsentant fra Visitation og Hjælpemidler deltaget. Forud for gennemgangene har ca. 30 deltagere på tværs været på inspirationsbesøg i Pilehuset i Bystævneparken i Husum.Under gennemgangene er bemærkninger og observationer noteret (se bilag), og dette materiale bliver nu drøftet og kvalificeret på beboer- og pårørendemøder, i MED-udvalg og på personalemøder. Mange af ideerne er lige til at gøre noget ved, og plejecentrene er i fuld gang med dette. Der er også nogle områder, der er lidt vanskelige at gøre noget ved – her vil plejecentrene i samarbejde med administrationen finde løsninger og evt. lægge sager op til politisk behandling på et senere tidspunkt, såfremt disse løsninger ikke kan håndteres inden for egen økonomiske ramme.
Alt i alt kan det konkluderes, at plejecentrene er ret godt med, og at der er stor opmærksomhed på tilgængelighed, demensvenlighed og aktiverende miljøer. Gennemgangene har været utroligt positive og har afstedkommet mange gode idéer og gensidig inspiration til at gøre det endnu bedre (se bilag).
På Social- og Sundhedsudvalgets møde deltager pleje- og omsorgschef Susanne Bettina Jørgensen under behandlingen af sagen.
