5. Magtanvendelse i sociale tilbud i 2009 - Årsberetning
Magtanvendelse i sociale tilbud i 2009 - Årsberetning
Sagsnr.: 2010-7206
Dok.nr.: 2010-40963
Resumé
Serviceloven indeholder et regelsæt, som undtagelsesvis tillader personale at anvende magt, over for personer med betydelig og varigt nedsat psykisk funktionsevne. Når indgrebet er nødvendigt, er det hovedsageligt for at undgå personskade.
Kommunen har pligt til at følge udviklingen i anvendelsen af magt og andre indgreb i den personlige frihed, med henblik på en vurdering af behovet for opfølgning.
I serviceloven er desuden krav om, at der én gang årligt forelægges en beretning til Kommunalbestyrelsen om udviklingen på området.
I 2008 var der i alt 61 indberetninger om gennemførte magtanvendelser i dag- og botilbud og plejecentre, hvor kommunen har driftsherreansvaret. I 2009 udgør antallet af indberetninger 24, og der er således tale om et markant fald.
De markante fald i antallet af magtanvendelser kan ses, dels som et resultat af forebyggende initiativer, dels som et resultat af faglig og ledelsesmæssig prioritering af - og fokus på området.
Redegørelse
Magtanvendelse efter serviceloven kan bestå i:
Anvendelse af personlig alarm- eller pejlesystemer
Særlige døråbnere
Fastholdelse for at undgå personskade
Fastholdelse i personlige hygiejnesituationer
Tilbageholdelse i boligen
Anvendelse af stofseler
Optagelse i særlige botilbud uden samtykke
Enhver magtanvendelse skal indberettes fra tilbuddet til administrationen. Et tværfagligt udvalg, med repræsentation af fagprofessionelle fra såvel handicap og psykiatriområdet som ældreområdet, behandler den enkelte indberetning og træffer myndighedsafgørelse.
For henholdsvis 2008 og 2009 fordeler indberetningerne sig som følger:
Tilbud
2008
2009
Forskel
Handicapområdet
Indberet-ninger
På antal borgere
Indberet-ninger
På antal borgere
Bof.skab Hold an vej 156
0
0
1
1
+1
Bof.skab Klakkebjerg
1
1
0
0
-1
Aflastning Torvevej
3
3
0
0
-3
UUC Maglemosen
9
6
8
7
-1
Stokholtbuen
23
11
6
2
- 17
UUC Brøndbyskoven
-
-
3
1
+3
I alt handicapområdet
36
21
18
11
-18
Ældreområdet
Plejecenter Lundehaven
7
2
1
1
-6
Plejecenter Rosenhaven
0
0
2
2
+2
Plejecenter Egely
0
0
1
1
+1
Plejecenter Toftehaven
18
5
2
1
-16
I alt ældreområdet
25
7
6
5
-19
I forhold til UUC Maglemosen og UUC Brøndbyskoven har kommunen ikke kunnet behandle indberetningerne og afgive myndighedsafgørelser, idet der ikke er hjemmel i serviceloven til dette. Magtanvendelsesreglerne har hjemmel i den sociale servicelov. UUC Maglemosen og UUC Brøndbyskoven udbyder uddannelse efter ”Lov om ungdomsuddannelse til unge med særlige behov” og ”Lov om specialundervisning til voksne”. Kommunen tog derfor i 2009 kontakt til Undervisningsministeriet med henblik på afklaring af, hvilken lovgivning magtanvendelsessager på uddannelsesinstitutioner skal afgøres i henhold til. Undervisningsministeriet anerkender problemstillingen, men har endnu ikke afklaret spørgsmålet, hvorfor administrationen her i 2010 har bedt KL om at gå ind i problemstillingen.
På botilbudet Stokholtbuen er der sket et markant fald i antallet af magtanvendelser fra 2008 til 2009. Tilbuddet har stor fokus på området og ikke mindst fokus på initiativer, der kan forebygge behovet for magtanvendelse. I 2009 har der været gennemført et konflikthåndteringskursus, som efter ledelsens vurdering har været medvirkende til faldet i indberetninger. Derudover har der været rekvireret specialbistand fra VISO for at opkvalificere området yderligere. Flere af beboerne på botilbudet Stokholtbuen er stærkt udadreagerende, hvorfor det også på den baggrund er meget positivt med det lave antal indberetninger om magtanvendelser. Det er ikke vurderingen, at magtanvendelser helt vil kunne undgås, ligesom antallet givet vil svinge fra år til år, alt efter hvilken beboersammensætning, der aktuelt er på botilbuddet.
På plejecenterområdet er der ligeledes sket et markant fald fra 25 indberetninger i 2008 til 6 i hele 2009. Det høje antal i 2008 skyldes bl.a. at der det år blev givet flere forhåndsgodkendelser til fastholdelse i hygiejnesituationer. Når en sådan forhåndsgodkendelse er givet, skal der ske en indberetning hver gang den anvendes. Således kan der være tale om eksempelvis 7 magtanvendelser på samme person, indenfor en kortere periode.
Ældreområdet har ledelsesmæssigt og fagligt fokus på området, og på behovet for at udvikle de pædagogiske og plejemæssige tiltag, som kan forebygge magtanvendelser. Bl.a. har Toftehaven, som i 2008 havde 18 indberetninger kun haft 2 indberetninger i 2009. Det skyldes bl.a., at Toftehaven har haft meget fokus på området og bl.a. har arbejdet målrettet med socialpædagogiske handleplaner i arbejdet med demente beboere.
Der er nedsat en tværfagligt sammensat arbejdsgruppe i administrationen, som er i færd med at udarbejde en intern håndbog om magtanvendelse. Formålet er at udarbejde en vejledning, som medarbejderne kan bruge i det daglige arbejde og som vil søge at inspirere til at tilrettelægge arbejdet i dag - og botilbuddene og i plejecentrene, så pædagogiske principper og forebyggende initiativer mindsker brugen af magt, både indenfor handicapområdet og demensområdet. Håndbogens endelige færdiggørelse afventer en forventet lovændring omkring juni/juli d.å., således at håndbogens indhold kan blive ajourført ift. lovændringen og derefter kan forelægges udvalget til orientering efter sommeren.
Sagen afgøres af
Kommunalbestyrelsen
Beslutningsoplæg
Job & Familie og Ældre & Pleje foreslår,
at
årsberetningen tages til efterretning
at
Handicap- og Seniorrådet orienteres om årsopgørelsen og beretningen
Sundheds- og Forebyggelsesudvalgets beslutning den 13.04.2010 Punkt 5
Godkendt
