Sammendrag
Sundheds- og Ældreudvalget præsenteres for et forslag til handleplan for Ballerup Kommunes Sundhedspolitik. Forslaget drøftes, og handleplanen sendes til behandling i Børne- og Skoleudvalget, Socialudvalget, Erhvervs- og Beskæftigelsesudvalget, Kultur- og Fritidsudvalget samt Klima- og Miljøudvalget, hvorefter sagen igen behandles i Sundheds- og Ældreudvalget.
Baggrund
Direktionen besluttede den 25. april 2022, at der skulle udarbejdes et baggrundsnotat, hvor sundhedspolitikkens syv mål blev foldet ud til konkrete indsatser til drøftelse i chefgruppen efterfulgt af behandling i Sundheds- og Ældreudvalget og herfra videre i fagudvalgene, hvorefter Sundheds- og Ældreudvalget behandler sagen igen. Indsatsernes skal kunne dataunderstøttes, og der skal indgå en prioritering.
Sagsfremstilling
Ballerup Kommunes sundhedspolitik har følgende syv politiske mål:
- Flere skal være fysisk aktive hver dag
- Ingen børn og unge under 18 år skal bruge tobak
- Flere skal vælge et røgfrit liv
- Flere skal drikke mindre, og børn og unges liv må ikke skades af alkohol
- Flere skal være en del af et fællesskab eller foreningsliv
- Flere skal leve et liv med bedre mental sundhed og trivsel
- Færre borgere skal leve med en kronisk sygdom, og de skal være ældre før sygdom indtræffer.
Administrationen har drøftet forskellige muligheder for, hvordan sundhedspolitikken mest effektivt og realistisk kan udmøntes. Både store strukturelle evidensbaserede indsatser versus mindre målrettede indsatser har været drøftet. Administrationen er endt med at anbefale fem indsatser, der målrettet adresserer presserende problemstillinger og fokuserer på specifikke målgrupper og områder, hvor uligheden i sundhed er stor.
Administration har i udvælgelse og prioritering af indsatser vægtet forholdet mellem effekt og ressourceforbrug samt en vurdering af, hvad der realistisk set kan lade sig gøre i organisationen. Det betyder blandt andet, at eksisterende indsatser vil blive styrket, og at der sættes ind på områder, hvor der er et meget stort behov.
For alle indsatser gælder, at det er helt afgørende, at der arbejdes på tværs af faggrupper og organisation. Forebyggelsesenheden kan understøtte og orkestrere indsatserne. Men indsatsernes succes er afhængig af, at der på tværs af organisationen bakkes op om indsatserne, og at ledere og medarbejdere uanset faggruppe og arbejdsplads aktivt arbejder med og prioriterer ressourcer til at implementere indsatserne, der hvor de er i kontakt med de berørte borgere.
Når sagen behandles i de øvrige fagudvalg, er det vigtigt, at udvalgsmedlemmerne forholder sig til, at der i de forskellige centre skal være personaleressourcer til at løfte opgaverne. Fx at lærerne i udskolingen i forhold til "stop snus"og "Indsats målrettet unge som føler sig ensomme og dårlig mental sundhed" kan forvente at spille en aktiv rolle. Forebyggelsesenheden vil understøtte og klæde lærerne og andre faggrupper på til at løfte opgaven.
Administrationen foreslår at følgende fem indsatser prioriteres (alle indsatser er uddybet i bilaget):
1. Indsats målrettet unge som føler sig ensomme og dårlig mental sundhed (Under målet "flere skal leve et liv med mental sundhed og trivsel)
Sundhedsprofilen viser, at særligt unge har en dårlig mental sundhed og at det kun er blevet værre. Ballerup Kommune har allerede et samarbejde med flere ungdomsuddannelser, hvor der afholdes events på uddannelsesinstitutionerne. Der er dog behov for at indsatsen intensiveres samt også henvender sig til elever i udskolingen. Der er etableret et samarbejde med Mary Fonden om indsatsen og Mary Fonden står for hele evalueringsdelen.
2. Forebyggelse af kronisk sygdom (Under målet "færre borgere skal leve med kronisk sygdom og de skal være ældre før sygdom indtræffer")
I Viborg Kommune har man haft succes med at tilbyde screening af borgere over 67 i forhold til diabetes og hjertekarsygdomme. Screening kan opdage sygdommene tidligt, og man kan sætte ind med hjælp. Indsatsen går ud på at screene borgere over 67 år i Sundhedshuset. Indsatsen skal understøttes af et hospital, der skal oplære medarbejderne og stille udstyr til rådighed. Der er udarbejdet et evalueringsdesign til indsatsen.
3. Jump4Fun (Under målet: "flere skal være en del af et fællesskab eller foreningsliv")
Ballerup Kommune har allerede indsatsen Jump4Fun, der hjælper børn og unge med overvægtsproblematikker inde på livet ved at genfinde glæden ved bevægelse og motion i fællesskab gennem et attraktivt foreningstilbud. Indtil videre har 19 børn deltaget i Ballerup Kommune. Det anbefales, at der kommer større kommunal opbakning til projektet, så der kan støttes op om foreningernes samarbejde med Jump4Fun og relevante kommunale samarbejdsparter. Jump4Fun evaluerer selv indsatsen via spørgeskemaer, og deltagerne både oplever større glæde ved at bevæge sig og at få nye venner. Indsatsen vil blive evalueret løbende af Jump4Fun med et spørgeskema.
4. Røgfri arbejdsplads (Under målet "flere skal vælge et røgfrit liv")
Flere arbejdssteder i Ballerup Kommune har indført røgfri arbejdstid. Administrationen foreslår at indføre røgfri arbejdstid for alle kommunalt ansatte. De mere konkrete scenarier for, hvor restriktiv en rygeretningslinje kan/skal være, er der ikke taget stilling til endnu. Data om indsatsen indsamles via antal medarbejdere, der deltager på rygestopkursus og opnår rygestop. Hvordan indsatsen konkret skal udmøntes i forhold til, hvor og hvornår røgfriheden gælder, vil blive behandlet særskilt på et senere tidspunkt, når der er udarbejdet forskellige scenarier.
Beslutningen om at indføre røgfri arbejdstid skal forelægges i Kommunalbestyrelsen i og med det vil kræve at den gældende røgpolitik ophæves.
5. Stop snus (Under målet "ingen børn og unge under 18 år skal bruge tobak)
Sundhedsprofilen viser et fald i rygning blandt unge. Til gengæld forventer Kræftens Bekæmpelse og Sundhedsstyrelsen, at unge der bruger røgfri nikotin, vil stige, hvorfor der er et stort behov for at nedsætte og stoppe forbruget. Metoderne er de samme som til at bekæmpe rygning. Data om indsatsen indsamles via spørgeskemaer.
På Sundheds- og Ældreudvalgets møde deltager teamleder af Forebyggelsesenheden, Bjørn Hother under behandlingen af sagen.
